Chirurgie du ligament du genou
Si vous vous déchirez le ligament croisé antérieur (LCA) du genou, vous devrez peut-être subir une chirurgie reconstructive.
Le LCA est une bande de tissu résistant reliant l’os de la cuisse au tibia au niveau de l’articulation du genou.
Il traverse en diagonale l’intérieur du genou et donne à l’articulation du genou une stabilité. Il aide également à contrôler le mouvement de va-et-vient de la jambe.
Lésions du LCA
Les blessures au genou peuvent survenir pendant des sports tels que le ski, le tennis, le squash, le football et le rugby. Les blessures du LCA sont l’un des types les plus courants de blessures au genou.
Vous pouvez déchirer votre LCA si votre jambe s’étend trop vers l’avant. Il peut également être déchiré si votre genou et le bas de la jambe sont tordus.
Les causes courantes d’une lésion du LCA comprennent:
- atterrissage incorrect à partir d’un saut
- Arrêt brusque
- Changement de direction soudain
- avoir une collision, comme lors d’un tacle de football
Si le LCA est déchiré, votre genou peut devenir très instable et perdre toute son amplitude de mouvement.
Cela peut rendre difficile l’exécution de certains mouvements, tels que tourner sur place. Certains sports peuvent être impossibles à pratiquer.
Décider de subir une intervention chirurgicale
La décision de subir une chirurgie du genou dépendra de l’étendue des dommages causés à votre LCA, s’il y a d’autres dommages au genou et si votre qualité de vie est affectée.
Si votre genou est stable et que vous n’avez pas un mode de vie actif, vous pouvez décider de ne pas subir de chirurgie du LCA.
Mais retarder la chirurgie pourrait causer d’autres dommages à votre genou, s’il cède ou devient instable.
Votre médecin discutera des options avec vous et évaluera si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale, une fois que l’enflure diminue et si le repos et la physiothérapie ont aidé à traiter vos symptômes.
Apprenez-en davantage sur la décision de subir une intervention chirurgicale.
Avant de subir une intervention chirurgicale
Avant de subir une chirurgie du LCA, vous devrez peut-être attendre que tout gonflement diminue et que toute l’amplitude des mouvements revienne à votre genou.
Vous devrez peut-être aussi attendre que les muscles à l’avant de votre cuisse (quadriceps) et à l’arrière de votre cuisse (ischio-jambiers) soient aussi forts que possible.
Si vous n’avez pas toute l’amplitude de mouvement de votre genou avant la chirurgie, votre rétablissement sera plus difficile.
Il est probable qu’il faudra au moins 3 semaines après la blessure pour que toute la gamme de mouvements revienne.
Avant de subir une chirurgie, vous pouvez être référé pour la physiothérapie pour vous aider à retrouver l’amplitude complète des mouvements de votre genou.
Votre physiothérapeute peut vous montrer quelques étirements que vous pouvez faire à la maison pour aider à garder votre jambe flexible. Ils peuvent également recommander des exercices à faible impact, comme la natation pour la forme physique ou le vélo. Visitez le site Web de l’organisation caritative Cycling UK pour obtenir des conseils.
Ces types d’activités amélioreront votre force musculaire sans placer trop de poids sur votre genou. Vous devriez éviter tout sport ou activité qui implique de se tordre, de tourner ou de sauter.
Apprenez-en davantage sur la préparation à la chirurgie du LCA.
Chirurgie reconstructive du LCA
Un LCA déchiré ne peut pas être réparé en le recousant, mais il peut être reconstruit en y attachant (greffant) un nouveau tissu.
Le LCA peut être reconstruit en enlevant ce qui reste du ligament déchiré et en le remplaçant par un tendon d’une autre zone de la jambe, comme l’ischio-jambier ou le tendon rotulien.
Le tendon rotulien attache le bas de la rotule (rotule) au sommet du tibia (tibia).
En savoir plus sur la façon dont la chirurgie reconstructive du LCA est effectuée.
Risques de la chirurgie du LCA
La chirurgie du LCA rétablit complètement le fonctionnement du genou dans plus de 80% des cas.
Mais votre genou peut ne pas être exactement comme il était avant la blessure, et vous pouvez encore avoir de la douleur et de l’enflure.
Cela peut être dû à d’autres blessures au genou, telles que des déchirures ou des blessures au cartilage, qui se sont produites en même temps que ou après la lésion du LCA.
Comme pour tous les types de chirurgie, il existe de petits risques associés à la chirurgie du genou, notamment une infection, un caillot sanguin, une douleur au genou, ainsi qu’une faiblesse et une raideur du genou.
En savoir plus sur les risques de la chirurgie du LCA.
Se remettre d’une chirurgie
Après avoir subi une chirurgie reconstructive du LCA, quelques personnes peuvent encore ressentir une douleur ou une instabilité au genou.
La récupération de la chirurgie prend généralement environ 6 mois, mais il peut s’écouler jusqu’à un an avant que vous puissiez reprendre l’entraînement complet pour votre sport.
Apprenez-en davantage sur la récupération d’une chirurgie reconstructive du LCA.
Le genou
Les 3 os qui se rencontrent dans le genou sont les suivants :
- os de la cuisse (fémur)
- Os du tibia (tibia)
- rotule (rotule)
Ces os sont reliés par 4 ligaments – 2 ligaments collatéraux sur les côtés du genou et 2 ligaments croisés à l’intérieur du genou.
Les ligaments sont des bandes dures de tissu conjonctif. Les ligaments du genou maintiennent les os ensemble et aident à maintenir le genou stable.
La décision de subir une chirurgie du genou dépendra de l’étendue des dommages causés à votre ligament croisé antérieur (LCA), s’il y a d’autres dommages au genou et si votre qualité de vie est affectée.
Si votre genou est stable et que vous n’avez pas un mode de vie actif, vous pouvez décider de ne pas subir de chirurgie du LCA.
Mais retarder la chirurgie pourrait causer d’autres dommages à votre genou, s’il cède ou devient instable.
Votre médecin discutera des options avec vous et évaluera si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale, une fois que l’enflure diminue et si le repos et la physiothérapie ont aidé à traiter vos symptômes.
Pour aller plus loin
Dr Abderrazak Merini, traumatologue chirurgien orthopédiste, vous présente des solutions dans son article sur le ligament croisé antérieur / LCA
https://www.traumatologuecasablanca.com/menisque-lesion-meniscale
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