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Comment prendre soin de vos points de suture d’épisiotomie

Si vous avez subi une épisiotomie pendant l’accouchement, vous vous interrogez peut-être sur les soins optimaux des plaies d’épisiotomie. Prendre bien soin de vos points de suture d’épisiotomie pendant votre convalescence post-partum minimisera le risque d’infection et peut aider à gérer la douleur ou l’inconfort. Les soins appropriés de l’épisiotomie comprennent l’utilisation de sacs de glace pour réduire l’enflure et garder la zone propre.

Une épisiotomie est une incision chirurgicale pratiquée dans la zone située entre le vagin et l’anus, appelée périnée. On y a parfois recours pour agrandir l’ouverture vaginale avant l’accouchement. Après l’accouchement, des points de suture sont utilisés pour fermer l’incision et réparer les déchirures.

Voici quelques choses que vous devez savoir sur les soins des points de suture d’épisiotomie, ainsi que les signes d’infection à surveiller pendant que vous guérissez.

Quels sont les points de suture d’épisiotomie ?

Après une épisiotomie, votre médecin ou votre sage-femme réparera le périnée en recousant la plaie. Les points sont souvent noirs mais peuvent être d’autres couleurs ou être clairs. Vous pourrez probablement les voir si vous regardez la zone située entre votre vulve et votre anus.

Les sutures solubles (également appelées sutures résorbables) sont généralement utilisées pour une épisiotomie. Vous n’avez pas besoin de les faire enlever par un médecin ; Les points de suture se décomposent d’eux-mêmes dans les 2 à 4 semaines.

Vous n’avez pas besoin de retourner à l’hôpital pour les faire retirer, et il y a rarement des complications associées à leur utilisation.

Les points de suture d’épisiotomie commencent généralement à se dissoudre en quelques jours et disparaissent après une semaine ou deux. Vous remarquerez peut-être des morceaux de points de suture (apparaissant sous la forme de petites taches noires laissées sur le papier toilette) lorsque vous vous essuyez.

Conseils pour les soins de l’épisiotomie

La partie la plus importante des soins d’épisiotomie est de garder votre périnée propre. À partir de la fin de l’accouchement, utilisez un biberon rempli d’eau tiède pour nettoyer la zone chaque fois que vous utilisez la salle de bain. En règle générale, on vous donnera un biberon à utiliser à cette fin à l’hôpital que vous pourrez emporter chez vous. Séchez la zone en tapotant plutôt qu’en l’essuyant pour éviter de tirer sur les points de suture.

Vous ressentirez probablement une sensibilité dans la région de votre périnée. Il peut y avoir une douleur persistante ou une sensation de pulsation, ou vous pouvez ressentir un tiraillement ou un coup occasionnel.

Vous pouvez souvent réduire cet inconfort en utilisant un sac de glace couvert pendant le premier jour ou les deux premiers jours, surtout si la plaie est encore enflée et rouge. La peau de cette zone est sensible. Certaines nouvelles mamans préfèrent tremper une grande serviette hygiénique dans de l’hamamélis, la congeler, puis l’appliquer sur leurs sous-vêtements pour plus de confort.

Voici d’autres conseils utiles pour garder la zone propre :

• Évitez les tampons pendant les 6 premières semaines après l’accouchement.
• Achetez une mini-baignoire peu profonde appelée bain de siège qui s’adapte sur le siège des toilettes et vous permet de tremper les points de suture pour le nettoyage et le soulagement de la douleur. N’oubliez pas que les bains d’eau chaude ne doivent pas être commencés avant au moins 24 heures après l’accouchement.
• Changez votre tampon toutes les 2 à 4 heures.
• Choisissez des coussinets médicamenteux rafraîchissants commercialisés pour l’utilisation des hémorroïdes afin de les soulager. Trouvez un produit hypoallergénique, au pH équilibré et sans parfum.
• Procurez-vous des sprays anesthésiants spécialement conçus pour les nouvelles mères, que l’on trouve dans la plupart des pharmacies. Les gels de lidocaïne peuvent également aider.
• Prévenez la constipation en augmentant la consommation d’eau et de fibres. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de l’utilisation d’émollients fécaux et de laxatifs.
• Prenez des analgésiques en vente libre comme Motrin (ibuprofène) pour aider à soulager l’inconfort.
• Utilisez un désinfectant antibactérien sur vos mains avant de nettoyer la zone périnéale (cela vous aide à éviter d’infecter la plaie avec votre main).
• Utilisez des lingettes pour bébé au lieu du papier hygiénique pour réduire l’irritation causée par la friction.
• Utilisez un sèche-cheveux réglé à basse température si vous avez du mal à sécher la plaie. Tenez-le à au moins 8 pouces de votre peau.
• Essuyez de l’avant vers l’arrière.

Obtenir des soins de suivi

Vous ferez généralement vérifier vos points de suture lors de votre visite post-partum de 6 semaines. Lors de ce rendez-vous, votre médecin ou votre sage-femme vous dira également quand vous pourrez reprendre vos relations sexuelles et pourra vous donner des conseils pour faire face à l’incontinence ou à tout autre problème post-partum que vous pourriez rencontrer.

Si vous éprouvez des problèmes comme l’incontinence ou des douleurs persistantes, votre fournisseur de soins de santé pourrait vous recommander des exercices de Kegel pour aider à rétablir le tonus musculaire autour du périnée.

Quand demander l’aide d’un professionnel

Comme pour toutes les interventions chirurgicales, une infection est possible à la suite d’une épisiotomie. Appelez votre médecin ou rendez-vous à l’urgence si vous souffrez d’une infection telle que :

• Fièvre de 100 degrés F ou plus
• Écoulement nauséabond et/ou verdâtre
• Rougeur et gonflement autour des points de suture
• Douleur intense au site de l’incision
• Pus visible dans ou autour de la plaie

Gardez à l’esprit qu’en plus de l’infection, il existe d’autres complications qui peuvent survenir après une épisiotomie, dont certaines peuvent être graves. Si vous avez des symptômes inhabituels ou inquiétants, ou même si vous avez simplement des questions sur le suivi, n’hésitez pas à contacter votre fournisseur de soins de santé.

Pour plus d’informations sur Emsella voir Dr Sara Charai.