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Les hémorroïdes peuvent-elles provoquer un gonflement du périnée

Les hémorroïdes peuvent affecter le périnée, mais elles ne provoquent pas de gonflement du périnée.

Le périnée est la zone située entre l’anus et les organes génitaux (scrotum ou ouverture vaginale). De nombreuses conditions peuvent entraîner un gonflement du périnée, et la plupart n’ont rien d’inquiétant. L’enflure du périnée disparaît souvent avec un traitement et une prise en charge à domicile. Cependant, il est préférable de consulter un médecin pour écarter tout problème grave.

Qu’est-ce que le périnée ?

Le périnée est la zone de peau et de tissu située entre l’anus et la vulve ou le scrotum. Le périnée recouvre les muscles du plancher pelvien et les vaisseaux sanguins qui alimentent les voies urinaires et les organes génitaux, et il recouvre également les nerfs utilisés pour uriner ou obtenir une érection.

Que sont les hémorroïdes ?

Les hémorroïdes, ou hémorroïdes, sont une affection courante qui touche des millions de personnes dans le monde. Selon l’Institut national de la santé, les hémorroïdes touchent environ 1 Américain sur 20, et environ 50 % des adultes de plus de 50 ans ont des hémorroïdes.

Les hémorroïdes se produisent lorsque les veines du rectum inférieur ou autour de l’anus deviennent enflées et enflammées, généralement en raison de la constipation, de la grossesse, d’un effort excessif pendant les selles ou de rester assis sur les toilettes pendant de longues périodes. Le rectum est la dernière partie de l’intestin et mène à l’anus.

Les hémorroïdes peuvent être internes (à l’intérieur du rectum et non visibles) ou externes (sous la peau autour de l’extérieur de l’anus). Ils peuvent être douloureux et gênants, surtout s’ils sont récurrents. Cependant, ils ne mettent pas la vie en danger ou ne sont pas dangereux, et les symptômes s’améliorent ou disparaissent souvent en quelques jours.

Les hémorroïdes peuvent entraîner des complications, notamment des douleurs périnéales, des caillots sanguins, une infection d’une plaie et des hémorroïdes étranglées.

Pourquoi la douleur hémorroïdaire s’étend-elle au périnée ?

Les hémorroïdes s’accompagnent souvent de douleurs et d’inconfort au niveau du périnée. Plusieurs facteurs contribuent à cette douleur, notamment l’irritation des nerfs, la pression sur le périnée et l’inflammation des tissus de cette région. La douleur peut s’aggraver pendant ou immédiatement après une selle.

Qu’est-ce qui cause le gonflement du périnée ?

Bien que les hémorroïdes puissent déclencher des douleurs au périnée, elles ne provoquent pas de gonflement du périnée. L’enflure du périnée est associée à diverses affections, notamment :

• Kystes et abcès : Les kystes (qui sont des sacs remplis de liquide) se développent en raison d’une infection ou d’une irritation du périnée. Les abcès sont des « kystes » remplis de pus. Les kystes et les abcès peuvent provoquer une inflammation et un inconfort localisés, entraînant un gonflement et une douleur autour du périnée.
• Hématome : Un hématome est une accumulation de sang qui s’accumule dans les tissus mous sous la peau, qui peut se développer autour du périnée. Il en résulte un gonflement qui pousse la peau, entraînant une bosse douloureuse.
• Blessures périnéales : Les blessures causées par l’accouchement, les efforts pendant les selles ou la miction, ou l’haltérophilie peuvent provoquer une inflammation et un gonflement autour du périnée.
• Dysfonctionnement du plancher pelvien : Un mauvais contrôle des muscles du plancher pelvien peut survenir lorsque les ligaments et les muscles autour du bas des hanches sont tendus, faibles ou blessés et incapables de soutenir correctement les organes du bassin.
• Infections sexuellement transmissibles : Les infections comme l’herpès ou les verrues génitales peuvent affecter les tissus délicats du périnée et entraîner des symptômes désagréables, tels que des démangeaisons et des brûlures. Dans les cas graves, ils peuvent également provoquer des plaies ou des lésions douloureuses qui nécessitent un traitement médical.
• Cancer: Certains types de cancer peuvent affecter la région vulvaire et entraîner un gonflement du périnée.

Dans certains cas, l’enflure du périnée peut être liée à des syndromes de douleur pelvienne chronique, où la douleur est à long terme et n’est associée à aucune des conditions mentionnées ci-dessus.

Chez l’homme

La prostatite² et d’autres affections de la prostate sont les principales causes de douleurs périnéales (qui peuvent s’accompagner d’un gonflement) chez les hommes. La prostatite est une affection qui survient lorsque la prostate devient enflammée ou infectée, entraînant un gonflement et une douleur dans la zone autour du périnée. Les causes les plus fréquentes de prostatite aiguë (sévère et soudaine) sont des bactéries qui pénètrent dans la prostate à partir d’infections des voies urinaires.

Cependant, d’autres facteurs peuvent également contribuer au développement de la prostatite, en particulier la prostatite chronique (où les symptômes vont et viennent sur une plus longue période), qui n’est le plus souvent pas associée à des bactéries et peut être déclenchée par une réponse auto-immune, un effort physique ou des dommages aux tissus environnants.

Chez les femmes

Plusieurs conditions et circonstances peuvent entraîner une douleur au périnée (et éventuellement un gonflement) chez les femmes. Voici quelques-unes des causes les plus courantes :

• Infections des voies urinaires : Ces infections surviennent généralement lorsque des bactéries pénètrent dans les voies urinaires par le vagin.
• Grossesse et accouchement : Ceux-ci peuvent provoquer un gonflement du périnée lorsque le corps subit plusieurs changements. Certaines femmes présentent également un gonflement dû à des complications d’une épisiotomie pratiquée pendant l’accouchement.
• Vulvodynie³ : Fait référence à une douleur chronique ou à un inconfort autour de l’ouverture du vagin.
• Protrusion pyramidale périanale infantile⁴ : Affection rare et bénigne caractérisée par une saillie sur la ligne médiane périnéale. Il peut être de la couleur de la peau, rose ou rouge.

Les hémorroïdes peuvent-elles causer des douleurs vulvaires ?

Les hémorroïdes peuvent provoquer des douleurs référées dans les régions vulvaires, vaginales et périnéales. De plus, les démangeaisons généralement causées par les hémorroïdes peuvent également déclencher une irritation et des démangeaisons autour de la région vaginale.

Peut-on avoir des hémorroïdes sur le périnée ?

Non. Les hémorroïdes se forment strictement dans le canal rectal (hémorroïdes internes) et autour de la circonférence de l’anus (hémorroïdes externes). Le périnée commence là où l’anus se termine, il n’y a donc pas de chevauchement et les hémorroïdes ne peuvent pas se former sur le périnée.

Comment traitez-vous ou soulagez-vous les hémorroïdes enflées ?

Il existe une variété d’options de traitement pour les hémorroïdes. Les traitements courants comprennent :

• Crèmes et onguents topiques : Les traitements en vente libre peuvent aider à apaiser les démangeaisons, les brûlures et la douleur autour de l’anus. Ils peuvent également aider à réduire l’inflammation et l’enflure.
• Bains de siège : Ces bains d’eau chaude peu profonds peuvent aider à nettoyer la zone et à soulager les symptômes.
• Émollients fécaux et laxatifs : Ceux-ci peuvent aider à faciliter les selles et à réduire les tensions, qui peuvent aggraver les hémorroïdes.
• Aliments riches en fibres : Incorporez plus d’aliments riches en fibres dans votre alimentation pour apaiser l’inflammation et réduire la pression dans le périnée.
• Chirurgie: Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever les hémorroïdes. La chirurgie est souvent le dernier recours lorsque les autres traitements ont échoué.

Quand consulter un médecin

La douleur du périnée due à des déchirures ou à des blessures mineures (telles que celles associées à l’accouchement) disparaît souvent d’elle-même. Cependant, si votre douleur au périnée est sévère ou persistante, vous devrez consulter un médecin. Avec les soins appropriés, la plupart des cas de douleur au périnée peuvent être traités. Parfois, un médecin peut recommander de consulter un physiothérapeute pour des exercices de renforcement du plancher pelvien.

La vérité

L’enflure du périnée peut causer de la douleur, ce qui rend difficile l’exécution des activités de routine. Heureusement, de nombreuses causes de douleur au périnée sont traitables et n’entraînent pas de dommages à long terme. Néanmoins, il est crucial de demander l’aide d’un professionnel pour le diagnostic et le traitement.

De même, les hémorroïdes, bien qu’elles ne soient pas associées à un gonflement du périnée, peuvent être douloureuses. La plupart des hémorroïdes se résolvent avec des traitements en vente libre et des remèdes maison, tels que des bains de siège, mais une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans de rares cas.

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