Puis-je avoir un bébé si j’ai des fibromes ?
Les fibromes – et certains traitements contre les fibromes – peuvent affecter votre fertilité. À l’Université de médecine de Chicago, nous pouvons vous aider à comprendre l’impact potentiel de vos fibromes sur les grossesses futures et vous proposer des solutions pour maintenir votre fertilité.
Fibromes, fertilité et infertilité
Peut-on encore être fertile avec des fibromes ?
Oui, de nombreuses patientes atteintes de fibromes peuvent tomber enceintes. Mais pour améliorer vos chances d’avoir une grossesse saine, il est préférable de discuter de vos objectifs et de vos priorités avec votre médecin. Si les fibromes ont un impact sur votre qualité de vie, un chirurgien gynécologue peut discuter des options de traitement qui peuvent vous aider à préserver votre fertilité.
Les fibromes peuvent-ils provoquer l’infertilité ?
Certains types de fibromes peuvent avoir un impact sur la fertilité. Par exemple, les fibromes qui font saillie au centre de l’utérus peuvent rendre plus difficile l’implantation d’un embryon dans la muqueuse de l’utérus.
Si vous avez des fibromes et que vous avez du mal à tomber enceinte, il pourrait y avoir une corrélation. Cependant, il est important de consulter un endocrinologue de la reproduction (spécialiste de la fertilité) pour exclure d’autres causes possibles d’infertilité avant de déterminer que les fibromes en sont la principale raison.
L’élimination des fibromes améliore-t-elle la fertilité ?
Pour certaines patientes, l’élimination des fibromes avec des traitements préservant l’utérus peut améliorer la fertilité. Cependant, l’objectif principal de l’ablation des fibromes est de soulager les symptômes tels que les saignements abondants et les ballonnements.
Peut-on suivre un traitement de fertilité avec des fibromes ?
Absolument. Chez UChicago Medicine, des chirurgiens gynécologiques formés aux techniques mini-invasives examineront votre cas avec des spécialistes de la fertilité pour déterminer quels traitements seront les meilleurs pour vous aider à atteindre vos objectifs.
Pouvez-vous congeler vos ovules avec des fibromes ?
Oui. En fait, nous proposons ce service ainsi que d’autres services de préservation de la fertilité aux patientes qui souhaitent encore tomber enceintes après avoir subi certains traitements contre les fibromes. Il est important de planifier à l’avance, car une hystérectomie signifie qu’une patiente ne peut plus tomber enceinte, tandis que l’impact d’autres traitements comme l’embolisation des fibromes utérins sur la fertilité est inconnu.
Grossesse, travail et accouchement avec fibromes
Peut-on porter un bébé avec des fibromes ?
De nombreuses patientes atteintes de fibromes ont des grossesses sûres et saines. Cependant, la taille, l’emplacement et le nombre de fibromes peuvent affecter l’issue de la grossesse. Certaines patientes atteintes de fibromes peuvent accoucher prématurément ou avoir besoin d’une césarienne (césarienne) . Les fibromes ont également été associés aux fausses couches.
Pour ces raisons, il est important de parler avec un obstétricien/gynécologue pour avoir une meilleure idée de la façon dont vos fibromes peuvent affecter une future grossesse .
Traitements
Quels traitements contre les fibromes peuvent m’aider à maintenir ma fertilité ?
Pour les patients plus jeunes atteints de fibromes qui souhaitent maintenir leur fertilité, le traitement de référence est appelé myomectomie . Contrairement à une hystérectomie, une myomectomie épargne votre utérus, vous pouvez donc toujours tomber enceinte après l’intervention. La myomectomie peut être réalisée par une seule grande incision ou, de préférence, par une approche mini-invasive.
Plusieurs facteurs déterminent si vous êtes candidat à la myomectomie. Ceux-ci inclus:
- L’emplacement de vos fibromes dans votre utérus
- La taille de vos fibromes
- Le nombre de fibromes que vous avez
- Votre âge
- Votre santé globale
Au Centre de traitement avancé et de recherche (CATeR) des fibromes utérins , nos experts sont hautement qualifiés pour réaliser des myomectomies robotisées et laparoscopiques qui ne nécessitent que quelques petites incisions. Nous proposons également la myomectomie hystéroscopique, qui ne nécessite aucune incision visible. Parfois, une seule grande incision constitue le moyen le meilleur et le plus sûr de réaliser une myomectomie, et les médecins de l’UChicago Medicine sont également compétents dans cette approche.
Les fibromes sont-ils considérés comme à haut risque pendant la grossesse ?
Parfois, les fibromes peuvent se développer pendant la grossesse, ce qui peut exposer la patiente à un risque d’accouchement prématuré ou de fausse couche.
Si votre grossesse est considérée comme à haut risque en raison de fibromes ou pour toute autre raison, nos obstétriciens-gynécologues et nos spécialistes en médecine materno-fœtale travailleront ensemble sur un plan de soins visant à réduire les risques pour vous et votre bébé.
Comment traiter ou éliminer les fibromes pendant la grossesse ?
Nous n’enlevons pas les fibromes pendant la grossesse, mais nous pouvons vous aider à gérer les symptômes .
Vous pouvez retirer les fibromes avant de devenir enceinte ou après votre accouchement grâce à une intervention chirurgicale appelée myomectomie. C’est pourquoi nous vous recommandons de travailler avec votre équipe soignante pour élaborer le meilleur plan pour vous.
Peut-on avoir un accouchement « normal » ou « naturel » avec des fibromes ?
La plupart des patientes atteintes de fibromes peuvent avoir un accouchement naturel (accouchement par le vagin). Cependant, les fibromes augmentent le risque de césarienne. Les patientes atteintes de fibromes sont six fois plus susceptibles d’avoir besoin d’une césarienne que les patientes enceintes sans fibromes.
Les fibromes disparaissent-ils d’eux-mêmes après la grossesse ?
Souvent, les fibromes se développent pendant la grossesse et régressent souvent après l’accouchement. Mais chez certaines patientes, les fibromes continuent de provoquer des symptômes frustrants comme des saignements menstruels abondants. Si vous continuez à présenter ces symptômes, des traitements sont disponibles pour vous aider. Il s’agit notamment de procédures qui peuvent maintenir votre fertilité si vous souhaitez tomber enceinte à nouveau à l’avenir.
PLUS D’INFORMATION
Pour le traitement des fibromes voir Dr Hissane Gynécologue spécialisé en Fibrome utérin
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